Инструкция по приему Аванафила

Аванафил является препаратом для орального применения, который используется для лечения импотенции – невозможности достичь или поддерживать эрекцию полового члена. Препарат относится к классу лекарств, называемых ингибиторами фосфодиэстеразы, сюда же входит солденафил (Виагра), варденафил (Левитра), тадалафил (Сиалис).

Механизм действия

Эрекция обусловлена заполнением полового члена кровью. Это происходит благодаря тому, что кровеносные сосуды, которые, приносят кровь к пенису, увеличиваются в диаметре. Сексуальное возбуждение вызывает высвобождение оксида азота в пенисе. Оксид азота приводит к накоплению в тканях циклического гуанозин монофосфата цГМФ, который и отвечает за расслабление кровеносных сосудов и спазм кровеносных сосудов, несущих кровь к половому члену и от него. Когда цГМФ разрушается при помощи другого фермента фосфодиэстеразы 5-го типа, кровеносные сосуды возвращаются к своему нормальному размеру, кровь выходит из пениса и возведение заканчивается. Аванафил предотвращает действие ФДЭ 5 типа против уничтожения цГМФ что и приводит к более длительному нахождению крови в половом члене.

В апреле 2012 года Аванафил был одобрен к применению FDA.

Форма выпуска

Таблетки с дозировкой действующего вещества 50, 100 и 200 мг.

Способ применения

Для большинства людей рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг. принимать таблетку следует приблизительно за 30 минут до начала сексуальной активности. В зависимости от адекватности реагирования на препарат или наличия побочных эффектов доза может быть увеличена до 200 мг или снижена до 50 мг в сутки. Лица, которые принимают лекарства, умеренно повышающие содержание Аванафила в крови, не должны превышать суммарную дозу Аванафила 50 мг в сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

Метаболизм и выведение Аванафила из организма может снижаться при применении других лекарственных средств, что приводит к увеличению в крови концентрации препарата и повышению его возможной токсичности. Поэтому категорически запрещается применять Аванафил совместно с ниже перечисленными препаратами:

• Кетоконазол.
• Итраконазол.
• Индинавир.
• Ритонавир.
• Атазанавир.
• Кларитромицин.
• Нельфинавир.
• Саквинавир.
• Телитромицин.

Не рекомендуется превышать суточную дозу Аванафила в 50 мг при сочетании со следующими препаратами, т.к. они умеренно повышают уровень Аванафила в крови:

• Эритромицин.
• Ампренавир.
• Флуконазол.
• Дилтиазем.

Совместный прием Аванафила и нитратов (нитроглицерина, изосордила и др.) увеличивает частоту сердечных сокращений и приводит к резкому падению артериального давления. Также у пациентов, которые принимают эти препараты, для купирования приступов стенокардии может усугубляться состояние вплоть до инфаркта миокарда и летального исхода, поэтому Аванафил не должен использоваться совместно с нитратами. Если имеется необходимость применять нитраты у пациентов, которые уже приняли Аванафил, должно пройти не менее 12 часов после приема последней дозы препарата.

По этой же причине запрещено одновременно применять Аванафил и попперсы, которые имеют в своем составе алкил нитриты, оказывающие вазодилятирующий эффект (расширяют кровеносные сосуды). Одновременный прием этих препаратов может привести к резкой гипотонии вплоть до летального исхода.

Также Аванафил усиливает действие альфа-блокаторов, лица, которые принимают эти препараты, должны получать стабильную их дозу перед началом применения альфанабила. В таких ситуациях его назначают в минимальной дозировке, т.е. 50 мг. Если пациент уже принял Аванафил и есть необходимость принять альфа-блокаторы, то эти препараты также назначаются в минимальной дозировке.

При взаимодействии с алкоголем Аванафил может вызывать понижение артериального давления, что сопровождается головокружением, головной болью, учащенным сердцебиением, поэтому рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя при необходимости назначения данного препарата.

Взаимодействие с другими ингибиторами ФДЭ 5 типа – Аванафил не рекомендуется сочетать с аналогичными препаратами, используемыми для лечения эректильной дисфункции – Виагрой, Левитрой и др.

Беременность и кормление грудью

Препарат не одобрен и не предназначен для использования женщинами.

Побочные эффекты

Данный препарат имеет самый низкий процент возникновения побочных эффектов среди препаратов этой группы, таких как Левитра, Виагра, Сиалис. По данным клинических исследований процент возникновения побочных эффектов не превышает 3%. Наиболее распространенными побочными эффектами Аванафила являются следующие состояния:

• Покраснение лица
• Заложенность носа
• Головные боли
• Головокружение
• Тошнота

Применение Аванафила у пациентов с имеющимися заболеваниями сердца могут вызывать загрудные боли, сердечные приступы, увеличение частоты сердечных сокращений